Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Профилактика ГЛПС

В преддверии дачного сезона Роспотребнадзор напоминает о том, как обезопасить себя от геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) - тяжелого инфекционного заболевания, проявляющегося поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека.

Большая часть заболеваний приходится на лето и осень – в связи с высокой численностью грызунов и занятостью людей сельскохозяйственными работами, отдыхом на природе. Чаще заболевают мужчины от 30 до 59 лет.

Среди грызунов основными источниками вируса являются рыжие полёвки – грызуны, обитающие в лесах. Кроме рыжей полевки заражение людей также возможно от кавказской лесной, полевой и восточноазиатской мышей, серой крысы и других. В холодное время года грызуны мигрируют в дома и надворные постройки, дачные садовые домики, загрязняют своими выделениями предметы обихода и продукты.

Вирус устойчив при низких температурах, поэтому может длительное время сохраняться на загрязненных предметах. Чаще всего заражение человека происходит воздушно-пылевым путём, во время проведения домашней уборки или сельскохозяйственных работ. Возможно заражение на охоте, рыбалке, во время сбора дикоросов, при употреблении загрязнённой грызунами пищи, через грязные руки, повреждённые кожные покровы. Через слизистую оболочку дыхательных путей вирус попадает в кровь и поражает сосуды, вызывая их повышенную проницаемость.

От момента заражения до появления первых признаков заболевания в среднем проходит 2-3 недели. Болезнь начинается внезапно – появляются слабость, озноб, сильная головная боль, чувство ломоты в мышцах и суставах. Впоследствии могут присоединиться тошнота, рвота, головокружение, бессонница. Высокая температура обычно держится 3-5 дней и более. Позднее появляются боли в пояснице и животе. Признаки поражения почек – резкое уменьшение количества выделенной мочи. У некоторых больных появляются сыпь на коже и носовые кровотечения. В случае проявления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача. Вакцины против возбудителей ГЛПС, циркулирующих на территории России, не существует. Только соблюдая меры личной гигиены и борясь с грызунами можно избежать заболевания.

Приехав в начале сезона, в доме необходимо сразу же провести проветривание. В ясный день на солнце необходимо вывесить и просушить матрацы, одеяла, подушки и прочие вещи, так как солнечный свет способен убить вирус. Далее необходимо сразу вымыть всю посуду горячей водой с мылом, использовать моющие и дезинфицирующие средства, а также провести влажную уборку с применением хлорсодержащих препаратов. Кроме того, для профилактики рекомендуется провести дератизацию вокруг дома.

Чтобы исключить заражение, все работы, связанные с пылеобразованием, нужно проводить в медицинской маске и перчатках. 

При выборе места для ночевки или дневного отдыха на природе избегать захламленных участков леса с густым кустарником и травой, старыми пнями и поваленными деревьями. Рекомендуется выбирать место для отдыха на опушке леса или поляне, а привал устраивать в лесных хвойных массивах. При ночевке в палатке необходимо хорошо закрыть все щели, чтобы избежать проникновения грызунов. Соблюдение правил личной гигиены также важно: перед едой мойте руки, не оставляйте пищевые продукты доступными для грызунов, избегайте употребления немытых ягод и некипяченой воды из открытых источников.

Методические указания по проведению дезинфекционных обработок в очагах ГЛПС

В задачи профилактической дезинфекции входит предупреждение заболеваний людей и недопущение распространения ГЛПС. Профилактическая дезинфекция включает обеззараживание питьевых источников и сточных вод, мест общего пользования, мусора и бытовых отходов, животного и растительного сырья, помещений, предметов, транспорта и одежды. Профилактическая дезинфекция осуществляется в местах массового скопления населения, в образовательных организациях, на предприятиях производства продуктов питания, в Торговых объектах и рынках, реализующих пищевую продукцию, в медицинских организациях, в помещениях складов, в местах общего пользования.

Очаговая дезинфекция состоит из текущей и заключительной, проводится с противоэпидемическими целями. Цель заключительной дезинфекции - полное освобождение инфекционного очага от возбудителя заболевания. Результаты дезинфекции считаются удовлетворительными при дезактивации или уничтожении возбудителей инфекций и ликвидации эпидемического очага ГЛПС.

При работе в очагах ГЛПС важное значение имеет выбор наиболее эффективных способов и средств дезинфекции. При этом руководствуются следующими критериями:

- площадь территории или объектов;

- количество больных;

- сезонные особенности заболевания;

- механизмы передачи и пути заражения;

- свойства обрабатываемых предметов и поверхностей;

- стабильность работах растворов при хранении и удобство при применении;

- степень токсического воздействия на людей;

- степень агрессивности по отношению к дезинфицируемым предметам и материалам;

- экономичность использования (стоимость, доступность, универсальность, сочетанное действие).

В ряде случаев в эпидемических очагах показано применение камерной дезинфекции для обеззараживания одежды, постельных и спальных принадлежностей.

"МУ 3.1.3844-23. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Методические указания"